Здравствуйте,Маячок. Моему сыну 8 лет.Закончили первый класс.Диагноз СДВГ у нас с ноября прошлого года.Проблемы поведения с5 лет.В дет.саду это был просто драчливый ребенок.Воспитатели жаловались,но умеренно.А в школе с октября начались эпизоды трудного поведения на уроках.Выражались в том,что он без причины вдруг вскакивал,начинал опрокидывать мебель,рвать на себе одежду,царапать себя,залезал под стол или ползал по полу на животе.Ивсе это сопровождалось нечленораздельным воем.На окружющих при этом он никак не реагирует.Длились такие состояния 30-40 минут.Частота приступов от 1 до 4 в месяц.С ноября мы принимаем страттеру.За это время подобных эпизодов было всего 3(причем 2 уже имели четкую причину).Продолжительность их значительно уменьшилась-до 10-15 минут.Теперь я могу вывести его из этого состояни,правда делаю это как умею(очень сильно встряхиваю его и кричу в самое лицо).Он как будто приходит в себя и начинает просто плакать.Тогда все проходит.
Япросила его попробовать описать почему он так ведет себя.Он говорит: я захотел побаловаться и вспоминил,что обещал тебе не баловаться.И обиделся на себя.Или просто: я обиделся на себя.
Я постоянно присутствую в школе,так как учитель наша очень напугана его поведением.Она боится что он опасен для детей.Хотя я дважды приносила справку от нашего психиатра о том что ребенок не опасен.Врач наша очень грамотная,завед.детским психодиспансером,доцент кафедры психиатрии,КМН.К тому же она занимается конкретно детками с СДВ.Это тема ее диссертации.В последний раз она смотрела нас вместе с завед.кафедрой.Его вердикт тот же-ребенок не опасен.Но в последний учебный день он подрался с девочкой.Была обычная детская драка,какие в школе бывают каждый день.Но мой ребенок не умеет успокоиться после таких вещей.Он начал биться,вызвали такси,увезли его домой кое как.Я понимаю,мы производим тяжелоеи впечатление.Но школьный психолог и учитель настаивают теперь на домашнем обучении.Наша психиатр(да и я)категорически против.Об"ективно он стал лучше за эти полгода-спокойнее,усидчивее,доброжелательнее,у него появились друзья,причем дети сами к нему потянулись.Тоесть учиться мы будем в классе однозначно,но нам надо учиться уходить от этих его состояний,тем более,что смена будет вторая и я сидеть сним не смогу,а только бабушка.Вгороде я не нашла психологв,готовых с нами работать-говорят еще рано по возрасту,бесполезно,не воспримет.Может быть вы могли бы дать какие-то советы,список литературы.Я вэтом вопросе вообще не ориентируюсь.Иеще, ваше мнение о консультации Ричарда Коннера(если вы о нем слышали),о ее целесообразности в нашем случае

Мусяка, для начала нужно исключить судорожную готовность, т.е. сделать энцефалограмму, потом (если не подтвердиться) - разбираться дальше.

Почитайте эту статью, это даст Вам информацию для размышлений:

http://www.autism.com/translations/ru/ru_understandselfinjurious.htm

Насчет Коннера... отзывы о нем слышала разные - от восторженных до негативных, но все-таки, на мой взгляд не помешала бы консультация хорошего невролога. Есть вещи, которые психиатр может попросту не увидеть.

Мусяка.Все что бы описываете-очень похоже на наше состояние..такие же приступы..только направлены они были не на себя-а на окружающее-стулья. столы,шкафы переворачивает...крик-аааааа...краснеет..глаза отводит..а если его останавливать -агрессия переходит на людей..предметы кидает-не думая...я его просто удерживаю ..что есть силы-хоят он и щипает меняи кусать пытается и плюется..пока приступ не разрешается слезами..Он не может обьяснить-что с ним..и я просто стала относиться к этим приступам...как к нездоровью

Мусяка.Нас обследовал психиатр и невролог...очага судорожной готовности у нас не нашли-рассеянные нарушения только..Мы на надомном обучении..лечимся сосудистыми препаратами и пьем сонапак-но сонапакс вот на эти приступы никак не влияет.

Мусяка.Началось все в первом классе.Сейчас закончили второй..прошли три курса лечения препаратами:весна-осень-весна..и в результате постепенно приступы становятся легче и реже....Постепенно.Я вижу-как мой ребенок какое то время пытается бороться со своим состоянием..я поддерживаю его в этом-он должен осознать и научиться как то ..этим управлять..Но все равно иногда срывы бывают.Надеемся на будущее.И на наше упорство.

Тоторо, то, что у Вашего ребенка нет пароксизмальной активности не означает что у другого ребенка с подобными проявлениями ее не может быть. Тем более, что приступы ярости и самоагресия - это все таки разные вещи.
Но любом случае нужно анализировать что именно "запускает" приступы и работать непосредстенно с этим фактором.

Маячок.Наш первый послеродовой диагноз-натальная травма-повреждение затылочного синхондроза,с-м двигательных нарушений.Соп.:ЗВУР по гипотрофич.типу.Потом:гипертензионно-гидроцефальный с-м;верхний смешанный,нижний спастический парапарез.Потом:ПЭП.Потом:ММД;задержка развития речи 1-2 уровня.И наконец:СДВГ.На учете у невролога с рождения.
Нейрофизиологию делаем с рождения с периодичностью 1-2 раза в год.Последняя ЭЭГ-декабрь 2008:общие изменения корковой ритмики по типу церебральной гипоксии;сохранен нормальный для данного возраста корковый ритм.Эпи нет.Лечение принимаем регулярно.До трех лет он очень хорошо прогрессировал на сосудистых и ноотропах.Сейчас мы принимаем их по принципу "хуже не будет".Тоесть стало никак-ни хорошо,ни плохо.Но мы все равно пьем.Сейчас повторяем глицин и пантогам.

тоторо.А как часты у вас эти приступы?И случаются ли они и в спокой ной,скажем домашней,обстановке,или вне дома тоже?Вы сами захотели обучаться на дому, или вам рекомендовали?

Тоторо, "запускает" - я имею ввиду что нужно очень внимательно проанализировать ситуации когда это происходит. В той статье, на которую я давала ссылочку приведены факторы, которые провоцируют самоагрессию. Причин для агрессии несколько больше. Но, тем не менее наблюдение ведеться по этой же схеме.

Цитирую"
"До сбора данных очень важно выделить тот тип поведения, который нас интересует. Основным объектом функционального анализа должно быть определенное действие (например, кусание запястий), а не тип поведения (например, самоагрессия). Если несколько типов самоагрессивного поведения объединить в один общий вид, будет сложно определить причины каждого конкретного действия. Например, если ребенок кусает свои запястья и сильно расчесывает себя, причины каждого из этих действий могут быть разными (см. Эдельсон, Таубман и Ловаас, 1983 г.). Кусание запястий может быть реакцией на разочарование, тогда как сильное расчесывание может оказаться самостимуляцией.
Во время сбора данных нужно зафиксировать главные параметры самоагрессивного поведения, такие как частота, продолжительность и интенсивность. Данные также должны включать информацию о физическом и социальном окружении пациента. Физическое окружение включает: обстановку (например, классная комната, кафе, игровая площадка), освещение (естественный свет, флуоресцентное освещение, лампы накаливания) и звуки (например, работающая газонокосилка, крик другого ребенка). Кроме того, нужно записать имена (или обозначения) всех лиц, находившихся в пределах физического окружения, таких как учителя, родители, обслуживающий персонал, посетители и студенты/пациенты. Прочие факторы, которые нужно записать, - это время суток и день недели".

От себя добавлю, для детей с ММД (которые в меньшей степени чем аутисты склонны закатывать истерики из-за звука газонокосилки) очень важно записать что произошло в той или иной ситуации, какая эмоция вызвала этот взрыв. Например, реакция на стыд может быть очень бурной.

Мусяка.Приступы случаются и дома и в школе.Нам предложили именно надомное обучение(фактически он просто два раза в неделю учится в школе 5 уроков и ндивидуально с учительницей), потому что вот эти приступы были очень впечатляющие.Дома..ну не в спокойной обстановке.Или он с сестрой сцепится-и понесло-или он вдруг так резко реагирует на какой то запрет или внушение.Это внезапно-потому что в другое время на такую же ситуацию он реагирует нормально.Периодичность-раз в месяц.После приступа он мокрый..слабость..иногда сильная сонливость.Со временем стала замечать..что некоторое время до этого-за сутки-у него повышается расторможенность,суетливость.

Маячок.Я ни в коем случае не оспариваю ваши слова.Тем более..что у нашего невролога тоже в первую очередь мысль была о каком то очаге.Я просто рассказываю как у нас-потому что мне ситуация показалась схожей.Понимаете..поведение в такие моменты ничего общего не имеет с обчным поведением.

Тоторо, я эту цитату дала не для того, чтобы Вас в чем-то переубеждать, а наоборот, чтобы подтвердить что Вы все правильно делаете, когда наблюдаете поведение - до приступа, во время, после. Просто это можно делать чуточку системнее, и тогда, возможно, какие-то незамеченные, но важные нюансы приоткроются
А вообще в таких случаях иногда помогает переключение внимание на какой-то сильный раздражитель - холодной водой побрызгать, кусочек лимона дать. Вы не пробовали?

Маячок-с водой пробовала-в первый раз помогло,он был ошеломлен).потом стало вызывать обострение агрессии...Когда приступ идет на спад,то даем воду холодную пить и это помогает успокоиться..

Маячок.У нас однозначно эти ситуации случаются исключительно в школе.На первый взгляд првоцирующий фактор вообще отсутствует.Я пыталась расспрашивать,м.б.учитель не нравится,с детьми проблемы,говорит -нет.
М.б. есть смысл поменять школу?Я убеждаюсь что необходим разговор ребенка со специалистом,т.е. с психологом.Буду искать.
Но провоцирующий фактор не известен,а вдруг это я?Мне бы почитать что-нибудь по психологии общения с нашими детками,Дайте совет.

маячок, у меня тоже вопрос по поводу самоагрессии. Иногда начинает бить себя ладошкой по голове, не хлопать, а именно бить. На вопрос "зачем ты это делаешь", ничего вразумительного не отвечает. Что это значит и как с этим бороться?

Мусяка, может от перегрузки срывы? Если учитель хороший и с классом отношения нормальные, тогда стоит договориться о том, чтобы ребенок не все уроки, к примеру посещал?
Или это происходит, к примеру, после уроков физкультуры или после двух-трех "серьезных" предметов? надо наблюдать, от этого и подбор "лекарства" будет зависеть.

Облако, на этот вопрос, в подобных ситуациях, еще никто и никогда внятно не отвечал
В Вашем случае, я полагаю, это происходит из-за того, что ребенока переполняют эмоции и он не может с ними справиться. Если это происходит редко (не чаще чем раз в неделю) - можно игнорировать. (Но при этом - учить приемлемым способам выражения эмоций - "словами рассказывать о своих чувствах")
Если каждый день - опишите подробнее, будем думать.

Маячок.Мы не посещаем музыку,на трудах сидим с бабушкой .На физкультуре у нас все вообще отлично.Я о том,что ребенка,возможно,что-то или кто-то гнетет неосознанно для него.Как докопаться до сути?Или я рою ненужно глубоко?

И я присоединюсь. Было у моей такое и не раз, но без злоупотреблений. Чаще ворчит, сама себя ругает, картинки начинает "зубатые" рисовать....Это плохо (я про самозатрещины)?

Охх... нехорошо конечно, но что-то от мам не зависит ведь, правда? То, как относятся к ребенку учителя, сверстники, более или менее близкое окружение - все это вызывает негативные эмоции, которые иногда выражаются вот так.

И у нас такая же проблема, что делать ума не приложу. В последнее время , когда что нибудь не получается (например цифру написать) начинает себя бить по голове или царапать лицо Может быть стало хуже на фоне приема лекарств, сейчас энцефобол даю. Может быть такая реакция?

И у нас такая же проблема, когда что-то не получается бьет себя кулаком по голове, или (головой об стенку или об стол не часто, но бывает). Например не получается написать, нарисовать, вырезать, склеить, да все, что угодно. Когда в школе одноклассники обзываются или посмеются, даже не со злостью, а просто пошутят. Шутки не понимает совсем. В школе говорят учите правильно реагировать. А как учить? Объясняем, разговариваем с ним, что так нельзя, но толку мало.

Тоже, когда не получается или задание кажется слишком трудным бьёт себя по голове открытой ладошкой в лоб.

Katik пишет:

или царапать лицо

О, и у нас лицо расцарапал недавно. Не буду писать свою версию этого, т.к. тема специалиста.

У нас сегодня опять лупил себя кулаком по голове. Так поступает при малейшем замечании,сегодня отэц ему что-то сказал, он и давай лупиться... И повторяет при этом Я - идиот.