Здравствуйте, Игорь Олегович!
Сделали сыну (4 года) ЭЭГ:умеренные диффузные изменения электрической активности мозга резидуально-органического типа.Повышенная вегетативная реактивность. Избыточная синхронизация ! с тенденцией к параксизмальным проявлениям из структур корково-подкорковых отделов височно-лобных областей, медиально ограничено с преобладанием справа.
ЭХО ЭГ: Комплекс без смещения.Двухмерная пульсация, признаки уширения третьего желудочка. Эхо сигналы боковые в норме.

Объясните, пожалуйста, понятным языком, что это значит.

Консультировал сына психиатр,ничего не объяснил, сказал, что у нас есть проблемы и надо лечить. Назначил Депакин(длительно, может и 3, и 6 месяцев), триампур, Нервохель- пока на месяц.
Невропатолог в поликлинике год назад поставил СДВГ.Сын агрессивный, непослушный,может ныть без конца и присутствуют признаки СДВГ (прочитала в книге).

Очень переживаю насчет назначения психиатра.
Нужно ли принимать Депакин такое продолжительное время?И соответствует ли назначение врача результатам наших обследований?
Заранее спасибо.

Спасибо, Вам, Игорь Олегович, за ответ.
Дело в том, что мы обращались и к нескольким невропатологам, заведующим отделением неврологии (больниц), они говорят, что нам надо обращаться к психиатру, и это не их профиль.У нас поведенческие проблемы.

Сын с рождения беспокойный.Родовых травм не было, но родился кесаревым сечением.Плохо спал до 1,8года, приходилось постоянно укачивать,плакал.Постоянно ходили к невропатологу по месту жительства, пили: пантогам,микстуру с цитралью, глицин,магний Б6,триампур, валерьянку.Результатов я особо не наблюдала, но все равно выполняла все предписания. Сел он в 6 мес, пополз в 6,5,пошел в 11. Но все это как реактивный двигатель.И одна фраза у меня к нему: ну, успокойся; Спокойно.
Сыпал малышей песком,стучал лопаткой по голове. Спокойствием никогда не отличался:импульсивный,эмоциональный,гиперактивный.

Сейчас наши основные жалобы: негативизм на все;непослушание постоянное в саду,нежелание заниматься;агрессия, в саду, может толкнуть,ударить другого ребенка, если что-то не так, как он хочет; истерики;гримасы;замахивается; нытье.
Единственное, что мне ответил психиатр, на вопрос почему Депакин? (его же назначают при эпилепсии!!!)Это- у вашего сына дисфорийное настроение и нужно, чтобы оно не закрепилось и не вошло в привычку, и затем уже в характер.
Очень хочется выслушать альтернативное мнение- Ваше, Игорь Олегович, если это возможно.Т.к. к кому еще идти у нас, после этого психиатра,я не знаю.Психиатр назначил нам это лечение на основании ЭХОЭГ и ЭЭГ и с моих слов.
Скажите, пожалуйста,при таких результатах обследования можно ли заменить Депакин на другой препарат?

Дело в том, что когда мы первый раз были у этого психиатра, он нам назначил Депакин 1/4 утром и вечером, и стугерон 1/4 утром и вечером на 1,5 месяца без обследования. Сейчас,после обследования (второе посещение), он снова назначает нам Депакин, хотя я сказала, что эффекта особого не видела. Почему так?
Извините за настойчивость.

Я бы депакин не назначал. Посколько его назначение кажется мне странным, то и вопрос о замене его аналогом излишен, а назначить другое лечение через интернет нельзя..

Спасибо огромное Вам, Игорь Олегович! Я все поняла.

Ответьте еще, пожалуйста, на такой вопрос. В нашей ситуации, сыну нужен специалист: невропатолог или, все-таки, психиатр?

Я считаю, что нужен невролог.

Очень благодарна Вам, Игорь Олегович, за ответ! Будем искать.

Здравствуйте, Игорь Олегович! И снова к Вам за советом!!Сыну-4 г и 8 мес
Сделали ЭЭГ:

Усиление общемозговых изменений, нарастание вегетативной реактивности.Параксизмальная ирритативная импульсация с тенденцией к синхронизации по эпилептоидному типу проявляется из подкорковых отделов височных областей базально, медиально с преобладанием слева.
Внутричерепного давления нет.

Жалобы у нас остались те же, ничего не изменилось.Плюс расторможенность, злоба и агрессия и невозможность усидеть 5 минут на месте, на все-нет, нытье....непослушание.Спорит, время идти домой с прогулки,например,-бурный протест с криками и воплями! и ты плохая!Доводит нас родителей до изнеможения.Говоришь не делай 20 раз и объясняешь и все равно делает назло!Не справляемся с ним.Муж шлепает.В саду постоянно делают замечания, не слушает,детей цепляет, - но говорят, что много энергии,т.е. не говорят, что его поведение из ряда вон выходящее.
Были у двух специалистов других:
1 ПСИХИАТР-ОПЯТЬ:Депакин Хроно-1/4 (75 мг)утром и 1/2 (150мг) вечером; Сонопакс-1 таб(10 мг)-1 раз на ночь в 20.00.; Стугерон-1 раз-1/3 в 18.00.Депакин на 6 мес минимум и с контролем каждые 2 месяца, а сонопакс и стугерон на 1,5 месяца.
2. НЕВРОПАТОЛОГ-Пантогам 1 т -3 раза в день (начать с 1/2таб) -1 мес и Феназепам-1/2 т -2 раза (начать с 1/3 т)-20 дней затем перерыв 1,5 месяца в эти 1,5 месяца принимать успокаивающие чай-валерьяна+мята+ пустырник.
Вопросы:
1. Разъясните, пожалуйста, Игорь Олегович рез-т ЭЭГ?
2. Психиатр говорит, что будут проблемы большие в школе и настаивает на Депакине.Согласны ли Вы с его назначением?
3. Что Вы думаете о назначении невропатолога?
Заранее огромное спасибо!

1.Судя по тому, что они делают заключение по ЭЭГ о ВЧД, его вообще можно игнорировать. В любом случае, на тактику лечения такое ЭЭГ особо не сказывается...
2. Вообще, не очень. Но заочно не готов (и не имею права) оспаривать.
3. Феназепам??? Не могу подписаться, но видимо есть свои причины для назначения этих препаратов...

Спасибо, Игорь Олегович!!!

Цитата :

.Судя по тому, что они делают заключение по ЭЭГ о ВЧД, его вообще можно игнорировать. В любом случае, на тактику лечения такое ЭЭГ особо не сказывается...

Извините, это я не правильно написала-было 2 отдельных обследования и фраза-Внутричерепного давления нет.- относится ко второму обследованию!
1.Скажите, пожалуйста, Игорь Олегович такое ЭЭГ нужно ли медикаментозно корректировать или может нам стоит обратиться к психологу?
2.Я думаю, что при таком ЭЭГ и по поведению ребенка-депакин и сонопакс слишком сильные препараты. А Вы Как думаете, Игорь Олегович?
3.Феназепам у меня тоже вызвал удивление, на вопрос почему- невропатолог мне сказал давайте попробуем, а вдруг будет эффект! Что-то не хочется пробовать...
4. Игорь Олегович, Скажите пожалуйста,какие препараты для применения Вы видите в нашем случае? (если можно) и почему против сонопакса и депакина.А я буду искать четвертого специалиста с таким же взглядом на нашу проблему, как у Вас.
Извините за настойчивость. Очень переживаю, чтобы не навредить ребенку.

Спасибо за доверие, но вы меня уже втягиваете в непозволительную для профессионала "он-лайн" полемику.
1. Еще раз: ЭЭГ не лечат, а я ребенка не видел.
2. Не сильные, а не совсем уместные (но, см. 1.). Вообще, все, что касается эпилепсии и т.п. должно решатся только очно.
3. Да, странновато.
4. Вот это может быть ошибкой. Сначала моей, а потом и вашей. Поверьте, рано или поздно вы найдете человека, который прочитает нашу переписку и назначит все, что вы скажете. У врача же должна быть собственная принципиальная позиция: "я считаю ТАК, а если вы не согласны - вон дверь". Конечно, сначала нужно все объяснить, поговорить...